Склеротерапия – эффективная, простая и безопасная альтернатива хирургическому удалению расширенных венозных сосудов на лице, шее и в полости рта. К такому выводу пришли сотрудники Института стоматологии им. Е. В. Боровского Сеченовского Университета. Об этом сообщили в пресс-службе вуза.
Венозная мальформация представляет собой аномальное расширение вен, часто вызванное генетической мутацией или травмой. Чаще всего она поражает лицо и полость рта. При наклоне головы сосуды наполняются кровью, а при надавливании на поражённую область они опорожняются. Внешне это проявляется в виде синюшных или фиолетовых пятен или узлов на коже или слизистой. На лице такие изменения особенно заметны, что может существенно ухудшать качество жизни. Кроме того, венозная мальформация может приводить к деформации тканей и болям, так как расширенные сосуды сдавливают окружающие мышцы и нервы. Обычно заболевание диагностируется у детей, но симптомы могут проявиться только во взрослом возрасте.
Одним из перспективных и малоинвазивных методов лечения венозных мальформаций является склеротерапия. Этот метод широко применяется для лечения варикозного расширения вен на ногах. Суть процедуры заключается в введении в поражённый сосуд препарата-склерозанта через тонкую иглу. Склерозант «склеивает» стенки сосуда, что приводит к его рубцеванию и прекращению кровотока. Кровь перенаправляется в здоровые сосуды. Исследования, проведённые учёными Сеченовского Университета, показали, что этот метод также эффективен при лечении венозных мальформаций в челюстно-лицевой области.
В ходе исследования пациентам вводили 3%-ный тетрадецилсульфат натрия, который является современной альтернативой 70%-ному раствору этанола, ранее широко использовавшемуся для склерозирования вен. Препарат применялся в форме пены. Количество вводимого склерозанта должно соответствовать объёму венозной мальформации, чтобы избежать осложнений, таких как некроз тканей.
В эксперименте участвовали пациенты в возрасте от 18 до 80 лет. Эффективность лечения оценивалась с помощью ультразвукового исследования в течение трёх-четырёх недель после процедуры. Результаты показали, что после одного сеанса склерозирования размер мальформации уменьшался в среднем на 60%.
Большие мальформации диаметром более 6 см уменьшались на 50–76%, а небольшие, диаметром до 2 см, — на 70–86%. После процедуры венозная мальформация становилась менее заметной, а отёк исчезал через 7–10 дней.
Врачи считают, что предложенный метод лечения эффективен, доступен и безопасен. После процедуры на коже практически не остаётся следов, что позволяет пациенту вести обычный образ жизни.
«Препарат применялся в виде пенной формы, которая в просвете расширенного сосуда вызывает асептическое воспаление с активным тромбообразованием на поверхности стенки сосуда, что в конечном итоге приводит к уменьшению размера венозной мальформации или ее исчезновению. Количество вводимого препарата должно соответствовать объему венозной мальформации — это предотвращает осложнение в виде некроза тканей», — рассказал профессор Сергей Иванов.
Доцент кафедры Андрей Гришин подчеркнул, что склеротерапию можно использовать как основной метод лечения или как подготовительный этап к операции при обширном поражении. Это позволяет уменьшить зону воздействия, что делает хирургическое вмешательство менее травматичным.
Сеченовский университет развивает не только клинические методики, но и цифровые образовательные технологии. Как рассказывала интернет-газета «ЖУК», в Сеченовском Университете разработали «Цифровой атлас», включающий более двух тысяч снимков и девять тысяч аннотаций — от гистологических срезов до электрокардиограмм. Каждый элемент интерактивен и сопровождается диагнозом, симптомами и разъяснениями от преподавателей.