Пациенты, проходящие когнитивно-поведенческую терапию бессонницы, в среднем отмечают клинически значимое снижение симптомов депрессии — примерно на 50%. К такому выводу пришли австралийские учёные. Об этом сообщает журнал Behaviour Research and Therapy (BRT).
Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, или КПТ-Б, признана ведущим методом лечения этого состояния и часто оказывает антидепрессивное воздействие. Однако не все пациенты отмечают одинаковые результаты, а механизмы улучшения при депрессии требуют дополнительного изучения.
В исследовании участвовали 88 взрослых участников, среди которых 72% составляли женщины. Возраст участников варьировался от 23 до 89 лет. Они проходили четырёхнедельную программу групповой КПТ-Б в двух учреждениях: частной клинике и университете. Участники заполняли анкеты до начала лечения, во время сеансов, сразу после их завершения и через 12 недель после окончания программы.
Учёные оценивали изменения в нескольких показателях: общее повторяющееся негативное мышление (ПНМ) в дневное время и перед сном, ПНМ, связанное с нарушениями сна, а также уровень поведенческой активации. Было обнаружено, что участники значительно улучшили все эти параметры.
Наиболее заметное снижение общего ПНМ было зафиксировано перед сном. Показатели ПНМ, связанного с нарушениями сна, также уменьшались более выраженно перед сном по сравнению с дневным временем. Уровень поведенческой активации постепенно увеличивался. При этом у женщин наблюдалось более выраженное улучшение по сравнению с мужчинами.
Корреляционный анализ выявил, что у тех участников, которые сильнее снизили дневное ПНМ, связанное с нарушениями сна, и общее ПНМ перед сном, а также значительно повысили уровень поведенческой активации, симптомы депрессии уменьшились более существенно. Улучшение когнитивных процессов, связанных со сном, коррелировало с уменьшением симптомов депрессии сильнее, чем рост поведенческой активации.
«Сокращение общего времени бодрствования перед сном было тесно связано с улучшением состояния при депрессии в контексте когнитивно-поведенческой терапии инсомнии», — отметили исследователи.
Учёные подчёркивают: полученные результаты не позволяют установить причинно-следственную связь. Необходимы дальнейшие лонгитюдные и экспериментальные исследования, чтобы проверить, предшествуют ли изменения в этих процессах улучшению состояния при депрессии. Понимание факторов, влияющих на исход депрессии в контексте КПТ-Б, может помочь оптимизировать лечение.
О связи сна и психического здоровья говорят давно, и у неё есть обратная сторона. Как рассказывала интернет-газета «ЖУК», хронический дефицит сна может привести к набору веса, развитию депрессии и проблемам с памятью.