Краткосрочные программы лечения тревожных расстройств, в которых комбинируют тренинги осознанности и биологическую обратную связь, оказались эффективнее, чем лечение исключительно лекарствами. К такому выводу пришли учёные Сеченовского Университета. Об этом сообщили в пресс-службе вуза.
Люди с тревожными расстройствами часто зацикливаются на негативных эмоциях и мыслях, погружаются в бесполезные размышления и беспокоятся о будущем, представляя худшие сценарии. Постоянная тревожность негативно сказывается на общем состоянии: она вызывает не только психологический дискомфорт, но и физические симптомы, такие как головные боли, учащённое сердцебиение, мышечное напряжение, тошнота и проблемы с желудочно-кишечным трактом.
По данным Всемирной организации здравоохранения, тревожными расстройствами страдают около 4,4% населения. Учёные из Сеченовского университета провели исследование, чтобы сравнить различные подходы к лечению. В эксперименте участвовали 94 пациента из психотерапевтического отделения Клиники нервных болезней им. А. Я. Кожевникова. Все участники прошли короткие 10-дневные программы лечения. Пациентов разделили на три группы: первую лечили только медикаментами, вторую — с помощью методик осознанности и биологической обратной связи, а третью — с использованием обоих методов.
Пациенты из групп, где применялись не только лекарства, ежедневно работали с медицинским психологом. В рамках терапии они проходили тренинг адаптивного биоуправления с использованием аппарата биологической обратной связи. Этот аппарат отслеживал дыхание, пульс, электрические импульсы нейронов и сердечные ритмы, а затем преобразовывал эти данные в видео- и аудиосигналы. В результате пациенты могли «видеть» и «слышать» работу своего мозга и сердца.
Кроме того, участников обучали методам формирования осознанности (mindfulness). Им предлагали выполнять домашние задания, направленные на развитие внимательности в повседневной жизни. Например, во время чистки зубов, мытья посуды или прогулок они должны были концентрироваться на своих физических ощущениях, запахах и движениях. Пациенты также получали аудиозаписи для медитации и видеоматериалы для выполнения проприоцептивной гимнастики.
Результаты оценивали через 10 дней и через месяц после завершения программ. Наилучшие результаты показали программы, включавшие методики осознанности и биологическую обратную связь. Сразу после лечения уровень тревожности по шкале Гамильтона составил 14,6 баллов в группе с осознанностью и БОС, 15,9 баллов в комбинированной группе и 21,2 балла в группе, получавшей только медикаменты. Через месяц наилучший результат сохранялся в комбинированной группе — 13,4 балла, в то время как в группе с медикаментозной терапией показатель составил 20,1 балла.
Уровень осознанности в группе с тренингами и БОС вырос со 118 до 141 балла, в комбинированной группе — со 109 до 126 баллов. В группе, получавшей только медикаменты, этот показатель практически не изменился и составил от 119 до 111 баллов.
«Хотя выиграла комбинированная схема, куда вошли и психотерапия, и лекарства, разрыв с программой, где вообще не применялись медикаменты, оказался небольшой. А в долгосрочной перспективе БОС и mindfulness оказались эффективнее, чем просто медикаментозное лечение. Это показывает, что уровень беспокойства можно серьезно снизить и без препаратов», — отметила директор Института психолого-социальной работы Сеченовского Университета Мария Киселёва.
Сформированный навык осознанного восприятия снижает риск возврата симптомов. Пациент, почувствовав дискомфорт, сможет сам воспользоваться новым умением — а просто принимая лекарства, его не приобрести. Поэтому учёные считают эффективным разрабатывать комбинированные программы.
Тревожные расстройства встречаются не только у взрослых, но и у детей. Интернет-газета «ЖУК» рассказывала, как отличить капризы ребёнка от тревожности.