Нельзя судить о состоянии зуба только по принципу «болит — значит, больной, не болит — значит, здоровый». Почему внезапное исчезновение боли может быть тревожным сигналом, Life.ru объяснил врач-стоматолог-терапевт клиники «Команда Мечты» Владимир Чештанов.
Если зуб несколько дней болел, пульсировал, реагировал на холодное и горячее, а затем боль внезапно прекратилась, это не всегда свидетельствует о выздоровлении. Пациенты часто воспринимают это как положительный признак, однако иногда пульпа может погибнуть и перестать передавать болевые ощущения, в то время как бактерии в корневых каналах остаются активными.
Пульпа может умереть из-за глубокого кариеса, продолжительного воспаления, травмы или предыдущего лечения. Инфекция в корневых каналах может распространиться на окружающие ткани. Некроз пульпы часто протекает бессимптомно, но при инфицировании может возникнуть воспаление или абсцесс.
Когда воспаление формируется у корня зуба, давление в тканях увеличивается, вызывая пульсирующую боль. Уменьшение давления, например, при выходе содержимого, может снизить болевые ощущения. Появление пузырька на десне, неприятный вкус во рту и последующее уменьшение боли могут быть связаны с временным оттоком содержимого, но не с устранением инфекции.
Признаки обострения включают дискомфорт при жевании, повышение температуры, трудности при открывании рта, ощущение, что зуб смещается, неприятный вкус и запах изо рта, а также слабость. Воспаление тканей вокруг корня может сделать зуб чувствительным к постукиванию.
Если отёк затрагивает глаз или шею, затрудняет дыхание, глотание или речь, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
«Если зуб несколько дней ныл, пульсировал, реагировал на холодное или горячее, а затем внезапно перестал беспокоить, это не всегда означает выздоровление. Пациент обычно воспринимает исчезновение боли как хороший знак: раз зуб больше не беспокоит, значит, проблема прошла. Однако иногда происходит обратное — пульпа погибает и перестаёт передавать болевой сигнал, но бактерии внутри корневых каналов остаются. Получается затишье, за которым может последовать новое обострение», — объяснил Чештанов.
Исчезновение боли после нескольких тяжёлых дней — не повод отменять запись к врачу. Безопаснее проверить зуб и убедиться, что воспаления нет, чем дождаться выраженного отёка. В стоматологии тишина иногда означает не выздоровление, а временное отсутствие сигнала.
Терпеть зубную боль — ещё одна опасная стратегия, которая часто приводит к тому самому «внезапному облегчению», за которым скрывается некроз пульпы. Интернет-газета «ЖУК» объясняла, почему нельзя терпеть зубную боль.