Сонливость могут вызывать антигистаминные препараты первого поколения, бензодиазепины, некоторые антидепрессанты, миорелаксанты, противоэпилептические средства и опиоидные анальгетики. Об этом «Газете.Ru» рассказала врач-невролог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) Галина Чудинская.
По словам доктора, сонливость возникает, когда лекарство проникает через гематоэнцефалический барьер — защитный «фильтр» мозга — и влияет на нейромедиаторы (вещества, передающие сигналы между нервными клетками).
Даже «безопасный» препарат может вызвать выраженную седацию при определённых условиях: возраст старше 65 лет, одновременный приём трёх и более лекарств, печёночная или почечная недостаточность, алкоголь, а также индивидуальная чувствительность.
«Снизить сонливость без отмены препарата возможно, если действовать последовательно. Если препарат не требует строгого графика, принимайте его вечером, за 1–2 часа до сна. Это сместит пик концентрации на ночные часы. Исключите «усилители» седации: откажитесь от алкоголя, седативных трав (валериана, пустырник) и безрецептурных снотворных на период адаптации. И обсудите с врачом альтернативу, например, при аллергии антигистаминные II–III поколения (лоратадин, фексофенадин) практически не проникают в мозг и не вызывают сонливости. При тревоге вместо бензодиазепинов иногда можно рассмотреть агомелатин или буспирон. И дайте себе время на адаптацию. К седативному эффекту многих препаратов (особенно антидепрессантов) развивается толерантность за 7–14 дней. Если сонливость не мешает критически, стоит подождать. Главное — никогда не прекращайте приём препарата резко без консультации врача — это может вызвать синдром отмены или ухудшение основного заболевания», — заключила доктор.
В группу антигистаминных первого поколения входят димедрол, супрастин, тавегил. Бензодиазепины — это диазепам, золпидем, зопиклон (от тревоги и бессонницы). Среди антидепрессантов седативный эффект дают амитриптилин, миансерин, тразодон. Миорелаксанты центрального действия (толперизон, тизанидин) снижают мышечный тонус, но вызывают заторможенность. Противоэпилептические средства — габапентин, прегабалин. Опиоидные анальгетики — трамадол, кодеин.
Кофе бодрит не всех и не всегда, а сонливость на рабочем месте может быть опасной. Есть способы проще и быстрее. Как рассказывала интернет-газета «ЖУК», чтобы прогнать сонливость посреди рабочего дня, нужно заставить работать мышцы.