Необъяснимая потеря веса не всегда связана с онкологией, заявила профессор, доктор медицинских наук Светлана Каневская. В беседе с «Рамблером» специалист перечислила болезни, при которых человек худеет, и объяснила, на что провериться в первую очередь.
По словам врача, потеря веса при болезнях возникает из-за трёх механизмов: недостаточного поступления калорий (например, при плохом аппетите), нарушения усвоения питательных веществ (при проблемах с ЖКТ) или чрезмерного расхода энергии на фоне хронического воспаления, эндокринных нарушений, инфекций или опухолей.
Чаще всего подозревают заболевания желудочно-кишечного тракта: целиакию, воспалительные заболевания кишечника, хронический панкреатит, мальабсорбцию. Похудение также вызывают сердечная, почечная, печёночная или лёгочная недостаточность, туберкулёз, ВИЧ, ревматологические патологии.
Особого внимания заслуживают психогенные причины: депрессия, тревожные расстройства, расстройства пищевого поведения, хронический стресс, злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами.
Среди эндокринных заболеваний, приводящих к снижению веса, профессор выделила гипертиреоз (избыточную активность щитовидной железы), надпочечниковую недостаточность и сахарный диабет 1-го или 2-го типа. При диабете глюкоза не может нормально использоваться клетками, организм остаётся «голодным» и начинает расходовать жировые запасы.
«Первое, что нужно отметить: необъяснимая потеря веса — это не самостоятельный диагноз, а симптом, который требует выяснения причин», — отметила Каневская Светлана Сергеевна, врач-терапевт, гастроэнтеролог, кардиолог, руководитель клиники внутренних болезней Европейского медицинского центра, доктор медицинских наук, профессор.
При онкологии потеря веса — следствие нескольких причин: сниженный аппетит, кахексия (теряются жировые запасы и мышечная масса), хроническое воспаление. Опухоль может мешать приёму пищи, вызывать тошноту, рвоту, боль. Химиотерапия и лучевая терапия также усугубляют дефицит массы тела.
Непреднамеренная потеря более 5% массы тела за 6–12 месяцев — повод для обращения к врачу, особенно если сопровождается анорексией, анемией, лихорадкой, ночной потливостью, болями, нарушением стула, кровотечением, дисфагией или симптомами эндокринных заболеваний.
Однако потеря веса — не единственный симптом, который нельзя игнорировать. Как рассказывала интернет-газета «ЖУК», постоянная сухость во рту может быть не просто следствием жажды или стресса, а признаком серьёзных болезней.