О поджелудочной железе вспоминают при резкой боли в левом подреберье после обильной еды. Врач-гастроэнтеролог-гепатолог Мария Петраченкова рассказала «Рамблеру», почему возникают панкреатит и сахарный диабет, а также как орган связан с печенью и желчным пузырём.
Поджелудочная весит 70–80 граммов, расположена позади желудка и одновременно вырабатывает ферменты для пищеварения и гормоны для уровня сахара. Она состоит из головки, шейки, тела и хвоста. Экзокринная часть даёт панкреатический сок с липазой, амилазой и трипсином, эндокринная (островки Лангерганса) — инсулин, глюкагон и соматостатин.
«Поджелудочная работает в тесной связке с печенью и желчным пузырём. Именно поэтому заболевания желчевыводящих путей часто провоцируют проблемы и в самой железе», — отметила врач.
При нехватке ферментов появляются тяжесть после еды, вздутие, жирный стул и потеря веса. Острый панкреатит даёт сильную боль, тошноту и температуру. Хронический в 75% случаев у взрослых связан с алкоголем, а также с курением и желчнокаменной болезнью.
При диабете 1-го типа иммунная система разрушает бета-клетки (нужен инсулин), при диабете 2-го типа клетки хуже реагируют на гормон. Симптомы: жажда, слабость, частое мочеиспускание.
Рак поджелудочной долго не даёт симптомов, проявляется болью, желтухой и потерей веса. Факторы риска — курение, ожирение, диабет, хронический панкреатит. Диагностика включает УЗИ, КТ, МРТ и анализы крови на амилазу, липазу, глюкозу. Лечение панкреатита — ферменты и эндоскопия, диабета — системы мониторинга глюкозы и инсулиновые помпы.
Срочная помощь нужна при опоясывающей боли, многократной рвоте, желтухе и высокой температуре. Профилактика: ограничить алкоголь, не переедать жирным и жареным, бросить курить, следить за весом и сахаром. Самый агрессивный фактор для клеток железы — алкоголь.