Примерно у 8 из 10 человек носовая перегородка искривлена, но большинство этого не замечает. Врач-оториноларинголог, пластический хирург Ольга Чернова рассказала «Рамблеру», к каким неочевидным последствиям приводят деформации внутри носа и когда нужна септопластика — операция по исправлению перегородки.
Септопластика — это операция по коррекции формы носовой перегородки, её цели исключительно функциональные. Суть вмешательства в частичном удалении, перестановке или выравнивании деформированных костно-хрящевых фрагментов. Идеально ровную перегородку имеют всего 20% населения. Причинами искривления могут быть врождённая особенность, травмы, неравномерный рост костей и хрящей или длительное вдыхание едких веществ.
Само по себе искривление не считается болезнью. Однако хирургическое лечение показано при затруднённом носовом дыхании (чаще одностороннем), хронических и рецидивирующих синуситах, храпе и синдроме обструктивного апноэ, головных и лицевых болях, постоянной сухости в носу, частых кровотечениях, быстрой утомляемости из-за гипоксии. Современная септопластика занимает от 30 до 90 минут, чаще под общим наркозом. Реабилитация: сплинты в носу, затем отёк слизистой, дыхание восстанавливается за 1–2 недели, но полное заживление кости и хряща длится несколько месяцев. Детям и подросткам операцию не рекомендуют до окончательного формирования лицевых костей, верхней возрастной границы нет. Септопластику можно совместить с ринопластикой (риносептопластика). Шрамов на лице не остаётся — всё делается через разрезы внутри ноздрей.
«Один из самых распространённых мифов — что об искривлении носовой перегородки человек точно знал бы. На самом деле многие годами живут с этой проблемой, принимая её последствия за норму. Самый очевидный симптом — затруднённое носовое дыхание, чаще одностороннее. Пациент привыкает дышать ртом, особенно ночью, и не воспринимает это как патологию», — рассказала Ольга Чернова, врач-оториноларинголог, пластический хирург, к. м. н., куратор направления «Оториноларингология» сети клиник «Семейная».
Врач также отметила, что хроническая усталость и снижение концентрации часто связаны с нарушенным дыханием во сне. Пациенты обычно обращаются к неврологу или терапевту, хотя нужна консультация лор-хирурга. Решение о необходимости септопластики принимает отоларинголог после оценки функционального состояния дыхательных путей.
Недавно учёные раскрыли механизм дыхания. Как рассказывала интерне-газета «ЖУК», главный сигнал для вдоха — не нехватка кислорода, а избыток углекислого газа в организме. Поэтому любое хроническое затруднение носового дыхания, которое часто годами остаётся без внимания, может приводить к серьёзным последствиям: нарушению газообмена, хронической гипоксии тканей и, как следствие, быстрой утомляемости, снижению концентрации и качества сна.