Похудение на 20–25 килограммов и больше часто приводит к обвисанию кожи. Пластический хирург и врач-маммолог сети клиник «Семейная» Альхамати Жорж Вахид рассказал «Рамблеру», почему это происходит и можно ли вернуть упругость без операции.
При наборе веса кожа растягивается, чтобы вместить увеличившийся объём жировой ткани. Коллагеновые волокна удлиняются, подкожная клетчатка разрастается. Если человек худеет медленно, кожа успевает подтянуться. При быстрой или значительной потере веса волокна необратимо деформируются и уже не возвращаются в исходное состояние.
«Избежать обвисания кожи полностью невозможно, если речь идёт о большом весе. Однако минимизировать последствия реально. Для этого нужно изменить образ жизни», — говорит пластический хирург.
На вероятность обвисания также влияют возраст, генетика и загар. Ультрафиолет разрушает коллаген и эластин, что ускоряет старение кожи.
Самый эффективный способ минимизировать проблему — терять не более 0,5–1 килограмма в неделю. Также важно есть больше белка, выполнять силовые тренировки, пить достаточное количество воды и бросить курить. Никотин разрушает коллаген и делает кожу дряблой.
Липосакция, предупредил врач, не решает проблему обвисшей кожи. Операция удаляет жир, но не лишнюю кожу. При отсутствии достаточного объёма подкожного жира результат может стать хуже исходного.
Если кожа уже обвисла, кремы не помогут. Действующие вещества не проникают настолько глубоко, чтобы повлиять на эластичность и упругость. Косметологические процедуры (RF-лифтинг, лазер) эффективны только при незначительной дряблости. При потере 25 килограммов и более, когда появляются кожные складки, показана пластическая операция: абдоминопластика, брахиопластика, круропластика, мастопексия или бодилифтинг.
Все такие операции оставляют рубцы, но хирурги располагают их в малозаметных зонах. Реабилитация занимает от 4 до 8 недель.
«Коллагеновые и эластиновые волокна удлиняются, подкожная клетчатка разрастается. При медленном похудении кожа частично восстанавливается — успевает подтянуться вслед за уменьшающимся объёмом. Но при быстрой или значительной потере веса (более 20–25 килограммов) волокна уже не возвращаются в исходное состояние. Они необратимо деформированы», — объяснил пластический хирург Альхамати Жорж Вахид.
По данным Американской академии дерматологии, эффективность кремов с коллагеном не доказана. Биологически активные добавки с коллагеном также не имеют убедительных доказательств пользы для кожи. Главный вывод врача: при экстремальной потере веса (от 40–50 килограммов) избежать обвисания кожи невозможно, и пластическая хирургия остаётся самым эффективным способом удалить избыток кожи и скорректировать силуэт.
Строгие краткосрочные диеты редко ведут к долгосрочному похудению. Как рассказывала интернет-газета «ЖУК», такие диеты, напротив, часто провоцируют обратный набор веса. Физиология и психология человека объясняют этот эффект: жёсткие ограничения в питании не дают устойчивого результата, а резкие колебания веса дополнительно ухудшают эластичность кожи.