Мужчины заболевают болезнью Паркинсона в 1,5–2 раза чаще женщин. Основная причина — защитное действие эстрогенов, рассказал невролог клиники «Будь Здоров» в Санкт-Петербурге Андрей Чурилов в беседе с «Газетой.Ru».
По словам врача, эстрогены снижают окислительный стресс и нейровоспаление, а также модулируют синтез дофамина. Чем длиннее репродуктивный период у женщины (поздняя менопауза), тем ниже риск болезни. Средний возраст начала заболевания в мире — 60–65 лет. В России показатели такие же, но у женщин симптомы появляются в среднем на 2,1–3 года позже, чем у мужчин — это ещё раз подтверждает защитную роль половых гормонов до менопаузы.
«Мужчины заболевают в 1,5–2 раза чаще женщин. Механизм такой: эстрогены обладают нейропротекторным действием, модулируя синтез и обратный захват дофамина, снижая окислительный стресс и нейровоспаление. Исследования показывают, что более длительный репродуктивный период (поздняя менопауза) ассоциирован с более низким риском развития болезни Паркинсона. Обычно средний возраст начала заболевания в мире составляет 60–65 лет. В России показатели идентичны общемировым, однако у женщин симптомы статистически значимо дебютируют на 2,1–3 года позже, чем у мужчин, что вновь подтверждает гипотезу о защитной роли половых гормонов до наступления менопаузы», — рассказал Чурилов.
Невролог отметил и разницу в симптомах. У женщин чаще встречаются депрессия, тревога и болевые синдромы. У мужчин — сексуальная дисфункция и нарушения фазы сна с быстрыми движениями глаз.
Мужчины нередко начинают заболевать с ригидности и нарушения осанки, у них раньше заметно снижение когнитивных функций. Женщины чаще первым симптомом называют тремор. Однако из-за «мягкого» начала (тремор или депрессия) женщинам ошибочно диагностируют другие болезни, что может отсрочить назначение леводопы. При этом прогноз по сохранности когнитивных функций у женщин часто лучше.
Неврологи обращали внимание и на другие неочевидные проявления болезни Паркинсона. Как рассказывала интернет-газета «ЖУК», ещё одним ранним признаком может служить необычная поза во сне: больной лежит с приподнятой над подушкой головой.