Даже успешное лечение туберкулёза не гарантирует полного восстановления лёгких и может оставлять человека уязвимым для других инфекций. К такому выводу пришли учёные из Лаборатории инфекционных заболеваний ASTAR (ASTAR IDL), сообщает Medical Xpress.
В центре внимания исследователей оказались туберкулёзные гранулемы — структуры, формирующиеся в лёгких во время болезни. Оказалось, что эти образования могут становиться убежищем для вторичных бактерий. Например, бактерии Mycobacterium abscessus, вызывающие нетуберкулёзные микобактериальные инфекции (НТМ), быстро колонизируют старые гранулемы.
Попадая внутрь, патогены оказываются защищены от иммунной системы человека и становятся менее восприимчивы к антибиотикам. В то же время те бактерии, которые остаются снаружи, быстро уничтожаются организмом. Более того, Mycobacterium abscessus приспосабливается к выживанию, питаясь некротическим материалом внутри гранулемы, что позволяет вторичной инфекции распространяться быстрее, чем первичная.
Старший автор исследования доктор Стефан Олерс пояснил значимость открытия: «Полученные данные указывают на недооцененную роль туберкулёзных гранулем в повышении восприимчивости к другим лёгочным инфекциям. Лечение туберкулёза требует многомесячного приема антибиотиков, и для пациентов крайне нежелательно, чтобы у них развивалась вторичная инфекция, которая может потребовать дополнительного многолетнего лечения».
Клинический директор Национального центра лечения туберкулёза при больнице Тан Ток Сенг, доктор Кэролайн Чунг, добавила, что завершение терапии не равно полному выздоровлению лёгких: у многих пациентов остаются рубцы и повреждения.
Вопрос долгосрочных последствий особенно актуален для регионов, где фиксируется рост нетуберкулёзных инфекций. В Сингапуре, где было проведено исследование, количество случаев НТМ уже десятилетиями превышает число новых случаев туберкулёза. Примерно у трети пациентов с НТМ в анамнезе ранее был диагностирован туберкулёз. Аналогичная проблема стоит и перед российским здравоохранением, где последствия перенесённых лёгочных заболеваний требуют длительного наблюдения.
Специфический «аромат» тела способен сигнализировать о развитии серьёзных патологий. Как рассказывала интернет-газета «ЖУК», поражение туберкулёзом лимфоузлов создаёт характерный запах несвежего пива — ещё одно подтверждение того, что последствия туберкулёзной инфекции или её наличие не проходят бесследно даже на таком физиологическом уровне, как запах тела.