Международная группа учёных выяснила, что антибиотики могут влиять на микробиом кишечника гораздо дольше, чем считалось ранее. Согласно масштабному исследованию, опубликованному в журнале Nature Medicine, даже однократный приём некоторых препаратов способен изменить состав микрофлоры на срок до четырёх лет и более.
Специалисты проанализировали данные 14 979 взрослых шведов, сопоставив информацию о выписанных рецептах с образцами их фекалий. Выяснилось, что сильнее всего на разнообразие кишечных бактерий влияют три класса антибиотиков: клиндамицин, фторхинолоны и флуклоксациллин. Даже если пациент принимал их за 4–8 лет до анализа, в его микробиоме всё ещё наблюдались изменения: количество некоторых полезных видов сокращалось, а доля других, связанных с риском диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, росла.
При этом антибиотики из группы пенициллинов (например, пенициллин V) оказывали минимальное воздействие на видовое разнообразие. Учёные подчёркивают, что нарушения в микробиоме могут влиять на вес, уровень сахара в крови и даже риск развития колоректального рака.
Ранее считалось, что микрофлора восстанавливается вскоре после окончания курса лечения, однако новое исследование опровергает это предположение. Специалисты надеются, что их выводы помогут врачам при выборе более щадящих препаратов. Исследование проводилось на базе трёх крупных шведских когорт: SCAPIS, SIMPLER и Malmö Offspring Study.
«Наши результаты свидетельствуют о том, что антибиотики могут оказывать долгосрочное воздействие на микробиом кишечника. Наибольшее влияние оказывают клиндамицин, фторхинолоны и флуклоксациллин», — говорится в публикации журнала Nature Medicine.
Интересно, что другие учёные придерживаются противоположного мнения о фторхинолонах. Как рассказывала интернет-газета «ЖУК», исследователи отмечают, что популярные антибиотики класса фторхинолонов способны не только бороться с инфекцией, но и укреплять иммунитет, воздействуя на клетки.