Финские исследователи выяснили, что у 99% взрослых людей старше 40 лет на МРТ плечевого сустава находят структурные изменения. При этом у многих из них нет никаких жалоб на боль или ограничение подвижности, результаты опубликовали в журнале JAMA Internal Medicine.
Специалисты изучили данные 602 человек в возрасте от 41 до 76 лет. Всем сделали МРТ обоих плеч и сравнили результаты с жалобами на боль. Изменения в ротаторной манжете — группе мышц и сухожилий, стабилизирующих сустав — нашли у 595 участников. Это 99% испытуемых. На снимках фиксировали тендинопатию, частичные и полные разрывы. При этом они встречались одинаково часто и у тех, кто жаловался на боль, и у тех, у кого ничего не болело.
«Исследование ставит под вопрос широкое использование МРТ как основного инструмента для поиска причин боли в плече. Если почти у каждого человека старше 40 лет можно найти структурные изменения, то само их наличие не позволяет однозначно установить источник симптомов», — говорится в статье.
Авторы работы считают, что опора только на снимки ведёт к излишней диагностике и ненужным операциям. Они призывают врачей учитывать возраст пациента, клиническую картину и данные осмотра, а не просто смотреть на МРТ. Также учёные предлагают осторожнее использовать слова «разрыв» и «дегенерация» в описаниях, чтобы не пугать пациентов изменениями, которые могут оказаться частью нормального старения тканей.
С возрастом опорно-двигательный аппарат человека претерпевает естественные изменения, которые часто пугают пациентов. Интернет-газета «ЖУК» писала, что хруст в суставах в большинстве случаев тоже не опасен. Физиотерапевт Клода Туми объяснила, что знакомый многим «хруст» возникает из-за кавитации — схлопывания газового пузыря в синовиальной жидкости. Такой звук нельзя повторить сразу: газу требуется около 20 минут, чтобы снова раствориться.