Высокий ферритин в анализах не всегда говорит об избытке железа в организме. Этот показатель часто растёт на фоне воспалений, болезней печени или метаболического синдрома, сообщает доктор Мясникова в своём телеграм-канале.
Ферритин является белком, который хранит железо про запас, но одновременно с этим он служит маркёром воспалительных процессов в организме. Если пациент сдал анализ во время ОРВИ, после травмы или интенсивной тренировки, уровень ферритина может быть временно повышен, даже если настоящих запасов железа в организме мало. В таких случаях врачи советуют пересдать анализ через 2–4 недели после полного выздоровления.
Ещё одной частой причиной становятся заболевания печени. Поскольку этот орган является главным «складом» ферритина, при повреждении его клеток (например, из-за алкоголя или гепатита) белок может массово выходить в кровь. Для проверки этой версии необходимо смотреть печёночные пробы: АЛТ, АСТ, ГГТ и билирубин.
«Очень частая причина умеренно повышенного ферритина (иногда и высокого) без истинного гемохроматоза — это метаболический синдром, ожирение, инсулинорезистентность, «жировая печень»», — поясняется в публикации, — Часто это состояние сопровождается лишним весом и повышенным уровнем триглицеридов.
В редких случаях высокий ферритин может указывать на истинную перегрузку железом (гемохроматоз) или онкологические заболевания. Ключевым тестом в этой ситуации является насыщение трансферрина (TSAT): если показатель равен или превышает 45%, это повод для углублённой диагностики. При этом сам ферритин при перегрузке может зашкаливать за 1000 мкг/л.
В отличие от ситуаций с метаболическим синдромом или воспалением, при классическом гемохроматозе железо действительно накапливается в органах, что требует регулярного лечебного кровопускания. Поэтому так важно не расшифровывать анализ на ферритин изолированно, а оценивать его в связке с другими показателями и состоянием пациента.
Важно помнить, что диета не может быть основным методом лечения железодефицитной анемии. Как рассказывала интернет-газета «ЖУК», еда рассматривается лишь как вспомогательный фактор, а ключевую роль в терапии играют специальные препараты железа.